Junta
de Andalucía
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Urología y Nefrología
Director de la Unidad:
Rafael Antonio Medina López
Referente de Cuidados:
Antonio José Alcántara Bernal
Nefrología. Jefe de Servicio:
José Luis Rocha Castilla
Ver aquí WEB de Urología y Nefrología
Hitos
- Mayor número de trasplantes renales en Andalucía – 2022
- Centro de Andalucía con mayor número de trasplantes de donante vivo en 2022
- XXXII Premio a la Investigación Médica «Fundación Mutual Médica» por aplicación para pacientes con cáncer renal metastásico
- Premio a la mejor Comunicación en inglés 34º Asociación Andaluza de Urología ·
- 15º Aniversario del Programa de Cirugía Robótica en Urología
- Puesta en marcha de la teleconsulta de Nefrología con AP y otras especialidades
- Dirección Científica Programa formación en Cáncer de próstata (diagnóstico, laparoscopia y robótica) Formación + Salud de Iavante- Consejería de Salud
- Organización User Meeting en Cirugía Robótica Urológica – 2022
- Organización de las I Jornadas de Nefropatías hereditarias del Grupo de Trabajo de Enfermedades Renales Hereditarias de la Sociedad Española de Nefrología
- Participación en la IV Jornada de estrategias para la eliminación de las hepatitis Virales de la Sociedad Andaluza de Patología Digestiva
Población de Referencia
| Especialidad | TIS |
|---|---|
| Nefrología | 1.241.744 |
| Urología | 564.399 |
Dotación de Personal
| 2020 | 2021 | 2022 | |
|---|---|---|---|
| Jefes de Servicio | 2 | 2 | 2 |
| Jefes de Sección | 2 | 2 | 1 |
| Facultativos/as Especialistas de Área | 39 | 42 | 45 |
| Residentes (EIR) | 14 | 16 | 17 |
| Jefes de Bloque – Supervisores/as | 5 | 2 | 2 |
| Enfermeros/as | 103 | 91 | 97 |
| Auxiliares de Enfermería | 65 | 58 | 68 |
| Personal Administrativo | 15 | 15 | 15 |
| Celadores/as | 6 | 5 | 5 |
Dotación de Recursos
| 2021 | 2022 | |
|---|---|---|
| Camas de Hospitalización | 60 | 60 |
| Consultas Externas | 28 | 29 |
| Salas de Endoscopia | 2 | 2 |
| Sala de Ecografía | 2 | 2 |
| Gabinete de Urodinámica | 1 | 1 |
| Gabinete de Litotricia | 1 | 1 |
| Equipos de Hemodiálisis | 38 | 40 |
| Hospital de Día | 2 | 2 |
| Salas de Biopsia | 2 | 2 |
| Aulas enseñanza pacientes | 2 | 2 |
Accesibilidad (diciembre 2022)
| Tiempo de espera para consultas | Consultas procedentes de Atención Primaria | Interconsultas Hospitalarias |
|---|---|---|
| Nefrología | ||
| Demora Media (días) | 101 | 63 |
| Urología | ||
| Demora Media (días) | 53 | 31 |
| Tiempos de respuesta quirúrgica | Pacientes con garantía |
Pacientes sin garantía |
| Urología | ||
| Pacientes pendientes | 354 | 415 |
| Demora Media (días) | 66 | 152 |
Actividad de Consultas
| 2020 | 2021 | 2022 | |
|---|---|---|---|
| Primeras Consultas | 12.214 | 14.511 | 10.827 |
| Consultas Sucesivas | 48.200 | 49.677 | 54.520 |
| Total Consultas | 60.414 | 64.188 | 65.347 |
| Relación sucesivas / primeras | 3,95 | 3,42 | 5,04 |
Actividad de Hospitalización
| 2020 | 2021 | 2022 | |
|---|---|---|---|
| Ingresos Programados | 1.897 | 2.042 | 2.276 |
| Ingresos Urgentes | 766 | 794 | 932 |
| Ingresos por Traslados | 467 | 679 | 789 |
| Ingresos Totales | 3.130 | 3.515 | 3.997 |
| Estancias Totales | 13.203 | 14.260 | 15.136 |
| Éxitus | 27 | 23 | 24 |
| Índice de Ocupación | 61,98% | 65,57% | 73,35% |
| Estancia Media | 4,20 | 4,10 | 3,79 |
Actividad Quirúrgica
| 2020 | 2021 | 2022 | |
|---|---|---|---|
| Intervenciones Programadas | 1.232 | 1.466 | 1.605 |
| Intervenciones Urgentes | 138 | 134 | 128 |
| Intervenciones Ambulatorias | 932 | 1.438 | 968 |
| Intervenciones totales | 2.302 | 3.038 | 2.701 |
Actividad más significativa de la Cartera de Servicios
| HOSPITAL GENERAL | 2020 | 2021 | 2022 |
|---|---|---|---|
| Nefrostomía percutánea y biopsia renal | 756 | 1.031 | 1.003 |
| Nefrotograma | 128 | 106 | 111 |
| Cistoscopia exploradora y biopsia | 718 | 2.202 | 1.067 |
| Uroflujometría y presión/flujo | 624 | 364 | 249 |
| Biofeedback | 34 | 53 | 61 |
| Sesiones de Litotricia | 432 | 464 | 586 |
| Sondajes vesicales complejos | 256 | 273 | 266 |
| Videourodinámicas | 7 | 10 | 3 |
| Ecografías | 85 | 648 | 696 |
| Colocación de catéter doble J | 72 | 75 | 91 |
| Colocación Catéteres Peritoneales | 20 | 32 | 50 |
| Cistografías | 51 | 31 | 249 |
| Cistomanometrías | 44 | 53 | 82 |
| Bótox | 39 | 107 | 113 |
| Unidad de Día | 2020 | 2021 | 2022 |
| Nefroprotección | 77 | 99 | 82 |
| Extracción Analíticas | 184 | 270 | 384 |
| Preparación distintas pruebas | 10 | 10 | 6 |
| Sesiones de Diálisis Peritoneal | 200 | 45 | 307 |
| Administración Tratamiento IV | 373 | 536 | 683 |
| Cura y Prueba Catéter Peritoneal | 98 | 109 | 97 |
| Tratamiento Peritonitis | 19 | 88 | 121 |
| Educación Sanitaria Inserción Catéteres | 28 | 42 | 45 |
| Tratamiento Derivados Hemáticos y Sangrías | 64 | 69 | 134 |
| Ingreso inferior 24h | 68 | 226 | 233 |
| Preparación candidatos trasplante | 68 | 274 | 226 |
| Biopsias renales | 293 | 297 | 224 |
| Curas/EKG/Toma de constantes | – | – | 145 |
| Punción FAVI y Fistulografías | 15 | 36 | 52 |
|
CENTRO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO |
2020 | 2021 | 2022 |
| Ecografía transrectal y biopsia prostática | 1.370 | 1.685 | 1.573 |
| Ecografía Urológicas | 2.684 | 3.308 | 3.512 |
| Cistoscopias | 485 | 537 | 1.557 |
| Doble J | 54 | 38 | 111 |
| Dilatación | 1.779 | 2.195 | 1.817 |
| Instilaciones (Quimioterapia Endovesical) | 3.715 | 4.125 | 3.044 |
| Curas | 1.234 | 1.716 | 1.347 |
| Cambio sonda | 992 | 1.254 | 1.325 |
| Flujometría | 3.829 | 5.227 | 5.324 |
| Curas post-vasectomías | 201 | 323 | 342 |
| Curas post-circuncisión | 214 | 313 | 224 |
| Test Inyecciones intracavernossas de PGE1 | 444 | 613 | 724 |
| Curas Catéteres Diálisis Peritoneal | 296 | 360 | 405 |
| Atención telefónica | 2.114 | 1.592 | 1.612 |
| Medición residuos | 2.146 | 2.886 | 3.052 |
| Instilaciones Hialurónico | 512 | 654 | 774 |
| Educación autosondaje | 358 | 453 | 839 |
| Retirada sonda vesical | 427 | 562 | 667 |
| Hospital de Día | 2020 | 2021 | 2022 |
| Check-list prequirúrgico | 960 | 1.051 | 1.623 |
| Administración Tratamiento IV | 573 | 672 | 933 |
| Nefroprotección | 389 | 420 | 602 |
| Colaboración Ensayos Clínicos | 67 | 83 | 112 |
| Extracción pruebas cruzadas | 2.674 | 2.514 | 2.416 |
| Asistencia telefónica | 1.460 | 2.033 | 2.504 |
| EDIFICIO DE LABORATORIOS | 2020 | 2021 | 2022 |
| Curas | 1.726 | 2.071 | 2.278 |
| Cambios de Prolongadores | 208 | 249 | 273 |
| Cambios de Bolsa | 1.307 | 1.568 | 1.724 |
| Extracciones Analíticas | 1.013 | 1.215 | 1.154 |
| Administración Medicación | 125 | 150 | 165 |
| Test de Equilibrio | 16 | 19 | 21 |
| Doppler | 123 | 147 | 162 |
| Bioimpedancias | 8 | 9 | 10 |
| MAPA | 9 | 11 | 12 |
| Asistencia telefónica | 9.356 | 7.352 | 6.616 |
| Enseñanza Diálisis Peritoneal Manual | 38 | 11 | 38 |
| Enseñanza Diálisis Peritoneal Cicladora | 44 | 43 | 47 |
| HOSPITAL DUQUES DEL INFANTADO | 2020 | 2021 | 2022 |
| Cambio de sonda | 343 | 581 | 852 |
| Flujometrías | 5.007 | 7.024 | 6.844 |
| Sesiones Iontoforesis | 953 | 562 | 126 |
| Dilataciones | 783 | 461 | 384 |
| Curas | 11 | 91 | 23 |
| Instilaciones Hialurónico | 251 | 383 | 431 |
| Medición orina residual | 1.295 | 2.081 | 2.208 |
| Educación autosondaje | 3.004 | 3.621 | 3.802 |
| Gestión casos Atención Primaria | 132 | 374 | 422 |
| Educación diabetológica en pacientes renales | 3 | 3 | 4 |
| Gestión quirúrgica | 459 | 354 | 384 |
| Asistencia vía telefónica | 3.123 | 3.240 | 3.602 |
SESIONES DE TRATAMIENTO SUSTITUTIVO RENAL
| HOSPITAL GENERAL | 2020 | 2021 | 2022 |
|---|---|---|---|
| Crónicos en programa | 1.220 | 1.053 | 1.982 |
| Crónicos fuera de programa | 6.726 | 8.398 | 9.497 |
| Diálisis aislamientos | 363 | 424 | 466 |
| Sesiones fuera de la Unidad | 354 | 832 | 390 |
| Sesiones fuera de la Unidad Covid (UCI y Hospital) | 199 | 194 | 148 |
|
Usuarios en Diálisis Peritoneal Domiciliaria: |
|||
| Diálisis Peritoneal Ambulatoria Continua (D.P.A.C.) | 40 | 33 | 22 |
| Diálisis Peritoneal Automática (D.P.A.) | 42 | 55 | 64 |
| Usuarios en Hemodiálisis Domiciliaria | 3 | 3 | 3 |
Indicadores de Gestión CMBD
| 2020 | 2021 | 2022 | |
|---|---|---|---|
| Total Altas | 2.592 | 2.850 | 3.061 |
| Porcentaje de Exitus | 1,04% | 0,81% | 0,78% |
| Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días | 8,36% | 7,60% | 7,25% |
| Estancia media ajustada por funcionamiento | 6,24 | 6,25 | 6,03 |
| Estancia Media | 5,46 | 5,29 | 5,31 |
| Índice de Estancia Media ajustada | 0,87 | 0,85 | 0,88 |
| Peso Medio bruto | 1,0355 | 1,1310 | 1,1243 |
GRDs más frecuentes
| GRD | Descripción | Nº Altas | EM Observada | Peso Medio |
|---|---|---|---|---|
| 446 | PROCEDIMIENTOS URETRALES Y TRANSURETRALES | 473 | 2,19 | 0,8406 |
| 466 | MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO QUIRÚRGICO GENITOURINARIO | 360 | 5,98 | 0,8288 |
| 443 | PROCEDIMIENTOS SOBRE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO POR PROCESOS NO MALIGNOS | 332 | 4,12 | 1,2561 |
| 469 | DAÑO AGUDO DE RIÑÓN | 183 | 9,44 | 0,6351 |
| 470 | ENFERMEDAD CRÓNICA DE RIÑÓN | 173 | 1,46 | 0,6527 |
| 440 | TRASPLANTE RENAL | 131 | 13,10 | 5,1226 |
| 442 | PROCEDIMIENTOS SOBRE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO POR NEOPLASIA | 128 | 5,28 | 1,4081 |
| 468 | OTROS DIAGNÓSTICOS, SIGNOS Y SÍNTOMAS SOBRE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO | 120 | 3,93 | 0,5930 |
| 482 | PROSTATECTOMÍA TRANSURETRAL | 109 | 2,49 | 0,7440 |
| 465 | CÁLCULOS URINARIOS Y OBSTRUCCIÓN ADQUIRIDA DEL TRACTO URINARIO SUPERIOR | 103 | 2,82 | 0,5630 |
| Subtotal altas GRDs más frecuentes | 2.112 | |||
| % de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales | 69,00% |
Información Económica (€)
| 2020 | 2021 | 2022 | |
|---|---|---|---|
| Personal | 8.654.325 | 8.745.298 | 9.236.838 |
| Sanitario Facultativo | 2.915.017 | 3.110.032 | 3.331.447 |
| Sanitario no Facultativo | 5.257.817 | 5.167.952 | 5.455.779 |
| P. no sanitario | 481.491 | 467.314 | 449.612 |
| Bienes y Servicios | 26.711.893 | 29.498.320 | 30.866.306 |
| Fungibles | 2.419.921 | 3.126.496 | 3.382.771 |
| Fármacos | 8.191.694 | 8.976.713 | 10.548.516 |
| Otros gastos-prestaciones | 16.100.278 | 17.395.111 | 16.935.019 |
| Total |
35.366.218 | 38.243.618 | 40.103.144 |
Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación
| 2020 | 2021 | 2022 | |
|---|---|---|---|
| Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas | 1 | 1 | 1 |
| Nº Publicaciones | 23 | 24 | 28 |
| Factor Impacto Acumulado | 71,468 | 84,303 | 122,949 |