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Neurología y Neurofisiología

Directora de la Unidad:

Mª Dolores Jiménez Hernández

Referente de Cuidados:

Raimundo Caro Quesada

imagen con paciente sometiendose a pruebas diagnosticas del ictus

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Hitos

  • Durante 2022, la UGC de Neurología y Neurofisiología de HUVR continúa afrontando retos asistenciales en calidad y para la seguridad de pacientes y profesionales, docentes y en proyectos innovadores para una disciplina que precisa de la investigación como uno de sus pilares
  • Reacreditación Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía con nivel Avanzado aunque con expectativas de alcanzar el nivel Óptimo o Excelente a corto plazo
  • La Unidad de Ictus, centro de referencia para esta patología, sigue liderando el tratamiento en fase aguda con más de 1.000 pacientes tratados por año y ostenta el mayor número de trombectomías a nivel nacional con 555 procedimientos en 2022. Por otro lado ha recibido el premio “The Spirit of Excellence Award 2022 for Commitment to Excelence in Stroke Care” por la Angels Initiative y la European Stroke Organization, en la European Stroke Organization Conference cerebrada en Lyon, Francia, en Mayo de 2022, como reconocimiento a la excelencia. Esta Unidad es puntera en investigación, con diversas líneas de investigación y participación en múltiples ensayos clínicos, siendo la terapia celular una de las más importantes, habiendo coordinado el mayor ensayo clínico con células madre en ictus por vía intra-arterial realizado hasta el momento a nivel internacional reconocido en la prestigiosa revista Lancet Neurology
  • La Unidad de Trastornos del Movimiento y Parkinson ha sido reconocida como la primera y única acreditada a nivel nacional tras la rigurosa evaluación realizada por la Sociedad Española de Neurología
  • Nuestros profesionales de enfermería fueron reconocidos en el Congreso Sociedad Española de Enfermería Neurológica de 2022, para la organización de cuatro jornadas en aspectos exclusivos neurológicos a realizar en Junio de 2023 y nominados para el Premio al Espíritu de la Excelencia

 

Población de Referencia

Especialidad TIS
Neurología 937.760
Neurofisiología Clínica 1.068.057

 

Dotación de Personal

2020 2021 2022
Jefe de Servicio 1 1 1
Jefes de Sección 3 3 3
Facultativos/as Especialistas de Área 29 32 32
Residentes (EIR) 17 19 19
Jefe de Bloque-Supervisor 1 1 1
Enfermeros/as 36 32 32
Auxiliares de Enfermería 36 31 31
Personal Administrativo 9 11 11
Celadores/as 4 3 3

 

Dotación de Recursos

2021 2022
Camas de Hospitalización 35 35
Equipo Holter Cardiaco 2 2
Equipos Doppler 3 3
Eco-Doppler Modo B 2 2
Eco-Doppler Modo B portátil 1 1
Eco-Doppler DTC 1 1

 

Accesibilidad (Diciembre 2022)

Neurología
Tiempo de espera para consultas Consultas procedentes de Atención Primaria Interconsultas Hospitalarias
Demora Media (días)  37 17

 

Actividad de Consultas

2020 2021 2022
Primeras Consultas 13.228 15.598 12.530
Consultas Sucesivas 30.993 35.062 35.808
Total Consultas 44.221 50.660 48.338
Relación sucesivas / primeras 2,34 2,25 2,86

 

Actividad de Hospitalización

2020 2021 2022
Ingresos Programados 521 372 339
Ingresos Urgentes 797 1.065 1.113
Ingresos por Traslados 598 782 704
Ingresos Totales 1.916 2.219 2.156
Estancias Totales 8.375 9.436 9.240
Éxitus 45 42 38
Índice de Ocupación 71,22% 78,16% 75,45%
Estancia Media 4,40 4,30 4,29

 

Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

2020 2021 2022
LABORATORIO DE NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA
Electroencefalogramas 3.045 3.342 3.518
Polisomnogramas 72 101 105
Test de Latencias Múltiples 36 52 55
Monitorizaciones quirúrgicas 160 183 180
Vídeos EEG 39 49 47
ENG-EMG 3.889 4.751 4.615
Consultas de Sueño 595 736 697
Estudios de Estimulación repetitiva 69 74 72
Potenciales Evocados Visuales 234 229 235
Potenciales Evocados Auditivos 50 55 52
Potenciales Evocados Somestésicos 106 120 110
EEG convencional con desplazamiento (niños y adultos) 210 221 220
Estudio polisomnográfico diurno (3 horas registro) 72 77 72
EEG con privación de sueño 365 328 389
LABORATORIO DE NEUROSONOLOGÍA
Eco-Doppler Modo B 2.743 1.693 2.202
Eco-Doppler Modo B temporal 904 1.398 1.790
Eco-Doppler Modo B occipital 956 1.308 1.667
Estudio foramen ovale permeable 80 97 122
Estudio de reserva hemodinámica 457 293 436
Arteritis de la Temporal 70 59 55
Test de Hiperemia 53 47 76
Registro Holter Cardiaco 112 85 94
Formación Residentes 7 7 6
UNIDAD DE DÍA DE NEUROLOGÍA
Flebogamma 982 990 790
Analíticas 43 70 59
Punciones Lumbares 186 62 320
Natalizumab 215 232 312
Ocrelizumab 84 95 117
Myozime 25 48 49
Patisiran 12 16 19
Test de marcha 23 20 14
Llamadas revisiones 503 500 525
Llamadas Enfermería 264 300 400
Llamadas Consultas 370
Educación Sanitaria 70 78 79
Solumoderin/Urbasón 122 249 176
Ensayos 16 24
UNIDAD DE ENFERMEDADES  CEREBROVASCULARES
Unidad de Ictus: Ingresos 801 906 904
Fibrinolisis 166 194 228
Trombectomías 427 504 555
Vigilancia Neurológica 381 355 329
UNIDAD DE TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO
Estimulación cerebral profunda 14 25 20
Duodopas 5 7 8
Test de Apomorfina 11 9 2
Bomba Apomorfina 10 8 7
Toxinas Botulínicas 1.411 1.578 1.794
Contactos Telefónicos 501 1.410 1.419

 

Indicadores de Gestión CMBD

2020 2021 2022
Total Altas 1.328 1.421 1.433
Porcentaje de Exitus 3,46% 3,03% 2,72%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 2,76% 3,66% 2,46%
Estancia media ajustada por funcionamiento 9,08 8,46 8,25
Estancia Media 6,60 6,98 6,64
Índice de Estancia Media ajustada 0,73 0,83 0,80
Peso Medio bruto 1,1860 1,7101 1,6724

 

GRDs más frecuentes

GRD Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
30 PROCEDIMIENTOS VASCULARES PERCUTÁNEOS INTRACRANEALES Y EXTRACRANEALES 535 4,14 2,7159
45 ACVA Y OCLUSIONES PRECEREBRALES CON INFARTO 362 6,48 0,8645
44 HEMORRAGIA INTRACRANEAL 78 10,49 1,0983
42 TRASTORNOS DEGENERATIVOS DE SISTEMA NERVIOSO, EXCEPTO ESCLEROSIS MÚLTIPLE 67 8,13 0,7875
53 CONVULSIONES 60 6,55 0,7609
58 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 48 6,56 0,8743
47 ACCIDENTE ISQUÉMICO TRANSITORIO 42 7,31 0,7101
43 ESCLEROSIS MÚLTIPLE, OTRAS ENFERMEDADES DESMIELINIZANTES Y NEUROPATÍAS INFLAMATORIAS 26 7,69 0,9492
82 INFECCIONES Y OTRAS ENFERMEDADES OCULARES 21 5,05 0,6253
46 ACVA NO ESPECÍFICO Y OCLUSIONES PRECEREBRALES SIN INFARTO 15 4,53 0,7926
Subtotal altas GRDs más frecuentes 1.254
% de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 87,51%

 

Información Económica (€)

2020 2021 2022
Personal 4.619.601 4.589.611 5.096.368
Sanitario Facultativo 2.124.108 2.171.517 2.383.436
Sanitario no Facultativo 2.219.701 2.161.591 2.346.482
P. no sanitario 275.792 256.503 366.450
Bienes y Servicios 8.215.235 9.425.244 9.105.975
Fungibles 204.162 274.081 252.251
Fármacos 7.838.316 9.082.581 8.780.406
Otros gastos 172.757 68.582 73.318
Total     12.834.836 14.014.855 14.202.343

 

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

2020 2021 2022
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 19 25 30
Nº Publicaciones 74 86 84
Factor Impacto Acumulado 296,643 519,694 615,256
Nuevas solicitudes de patentes y Registros de Propiedad Industrial 2 0 1
Colaboraciones Público-Privadas 2 1 1