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Neumología y Cirugía Torácica

Directores de la Unidad:

Esther Quintana Gallego

Referente de Cuidados:

Jorge Cabrera Guerrero

Cirugía de Tórax. Jefa de Servicio:

Ana Isabel Blanco Orozco

logo Neumología y Cirugía Torácica
Neumología y Cirugía Torácica, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Unidad Neumología y Cirugía Torácica

 

Hitos

  • Nueve acreditaciones SEPAR Excelencia y alta complejidad: Asma, Déficit de Alfa 1-Antitripsina, Enfermedades Pulmonares Intersticiales, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica – EPOC, Hipertensión Pulmonar, Sueño, Tromboembolia Pulmonar, Tuberculosis y Ventilación Crónica Domiciliaria
  • Consolidación de la Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios e inauguración de dos nuevas salas de endoscopia espiratoria en el Hospital Dr. Muñoz Cariñanos.
  • Procedimientos quirúrgicos complejos: colocación de válvulas endobronquiales para el tratamiento del enfisema avanzado y cirugía Robótica
  • Realización de criobiopsias para el diagnóstico de la patología intersticial difusa
  • Premio Mejor Residente de Cirugía de Tórax
  • Premio Mejor Residente de Neumología
  • Centro de referencia SEPAR en becas de estancia formativa en vía aérea para cirugía y broncoscopia intervencionista

Población de Referencia

Especialidad TIS
Cirugía Torácica 1.086.578
Neumología 498.542

 

Dotación de Personal

2021 2022 2023
Jefes de Servicio 2 2 2
Jefe de Sección 1 1 1
Facultativos/as Especialistas de Área 34 32 31
Residentes (EIR) 14 14 17
Supervisora 1 1
Enfermeros/as 40 66 59
Auxiliares de Enfermería 30 48 45
Personal Administrativo 13 13 13
Celadores/as 5 5 4

 

Dotación de Recursos

2021 2022 2023
Camas de Hospitalización 32 47 35
Camas Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios (UCRI) 8
Quirófanos (semanales) 6 6 6
Consultas Externas 22 22 22
Unidad de Sueño
Equipo polisomnógrafo hospitalario 4 4 4
Equipo polígrafo hospitalario 1 1 1
Equipo polígrafo domiciliario 15 15 15
Equipo de Auto CPAP 20 20 20
Ecógrafo 5 5 5
Laboratorio Pruebas Funcionales 4 4 4
Gimnasio de Rehabilitación 1 1 1
Unidad de Endoscopias 1 1 2
Consulta Intercentros C. Tórax (a distancia) 1 1 1

 

Accesibilidad (diciembre 2023)

Neumología
Tiempo de espera para consultas Consultas procedentes de Atención Primaria Interconsultas Hospitalarias
Demora Media (días)  40 33
Cirugía Torácica
Demora Media (días) 18 24
Cirugía Torácica
Tiempos de respuesta quirúrgica Pacientes con garantía Pacientes sin garantía
Pacientes Pendientes  21 33
Demora Media (días) 64 102

 

Actividad de Consultas

2021 2022 2023
Primeras Consultas 10.560 7.864 9.062
Consultas Sucesivas * 39.504 37.606 37.286
Total Consultas 50.064 45.470 46.348
Relación sucesivas / primeras 3,74 4,78 4,11
* Revisiones, elaboración de informes y otros

Actividad de Hospitalización

2021 2022 2023
Ingresos Programados 575 671 666
Ingresos Urgentes 786 1.104 1.371
Ingresos por Traslados 334 322 363
Ingresos Totales 1.695 2.097 2.400
Estancias Totales 8.168 10.830 12.915
Éxitus 64 66 84
Índice de Ocupación 71,03% 62,76% 79,43%
Estancia Media 4,80 5,20 5,40

 

Actividad Quirúrgica

2021 2022 2023
Intervenciones Programadas 462 523 495
Intervenciones Urgentes 59 43 47
Intervenciones totales* 523 575 555
* El total contiene la ambulatoria

 

Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

2021 2022 2023
Espirometrías 4.472 7.240 7.391
Espirometría basal y broncodilatadora 6.448 5.975 6.250
Gasometrías 251 190 318
Saturación arterial de oxígeno 2.124 2.744 2.820
Test Cutáneos 167 219 214
Prueba de provocación bronquial inespecífica 2 32 31
Volúmenes pulmones 390 562 746
Presiones Musculares Respiratorias (PIM-PEM) 679 346 360
Difusión pulmonar 2.622 2.155 2.190
Broncofibroscopias 986 1.161 1.245
Broncoscopia intervencionista (EBUS + LASER) 237 241 201
Punción pulmonar transtorácica y biopsia 122 33 90
Biopsia pleural 21 35 30
Toracoscopia/Talcaje a través tubo (Slurry) 12 12 11
Toracocentesis 1.586 1.701 1.966
Sesiones de rehabilitación neumológica 499 778 1.865
Prueba de esfuerzo incremental 194 329 390
Prueba marcha (6 minutos) 774 579 506
Polisomnografía 259 355 382
Poligrafía respiratoria domiciliaria 1.301 1.549 1.549
Poligrafía respiratoria hospitalaria 5 49 85
Estudio Domiciliario de Auto CPAPn 0 95 85
Titulación Hospitalaria CPAPn 0 9 14
Ecografía MMII 980 1.162 821
Óxido Nítrico Exhalado (FENO) 2.563 2.034 3.176
Consultas Enfermería 4.690 7.828 7.768
Revisión Oxigenoterapia 670 820
Unidad de Fibrosis Quística con protocolo de Tratamiento Endovenosos Domiciliario y canalización de vía periférica guiada por ECO 52 8 25
Unidad Multidisciplinar de Esclerosis Lateral Amiotrófica 204 364 260
Consulta de Asma y Embarazo 525 256 352
Consulta antitabaco 1.661 1.612 1.831
Consulta Alfa 1-antitripsina 75 293 274
Teleconsultas 1.120 1.806 1.839

 

Otras líneas de actividad

  • Unidad Multidisciplinar de Hipertensión Pulmonar
  • Unidad Multidisciplinar de Esclerosis Lateral Amiotrófica
  • Patología de vía aérea y cirugía de mínima invasión
  • Consulta de Asma y Embarazo
  • Programa de Cirugía Robótica Mediastínica
  • Consulta de enfermería de atención al paciente respiratorio crónico
  • Consulta de déficit de alfa 1-antitripsina
  • Unidad de Fibrosis Quística
  • Comité multidisciplinar para la Colocación de Válvulas endobronquiales para el tratamiento del enfisema avanzado
  • Tratamiento de sarcomas de pared torácica complejos con prótesis personalizadas e injertos miocutáneos
  • Tratamiento de las fístulas traqueo esofágicas complejas derivadas de otros centros y CCAA

 

Indicadores de Gestión CMBD

2021 2022 2023
Total Altas 1.485 1.808 2.145
Porcentaje de Exitus 4,38% 3,71% 3,92%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 9,14% 8,20% 9,70%
Estancia media ajustada por funcionamiento 8,86 8,43 8,11
Estancia Media 7,39 7,36 7,11
Índice de Estancia Media ajustada 0,83 0,87 0,88
Peso Medio bruto 1,2098 1,1025 1,0643

 

GRDs más frecuentes

GRD Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
133 FALLO RESPIRATORIO 355 7,72 0,7982
140 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA 268 6,30 0,6090
121 OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE APARATO RESPIRATORIO 194 4,08 1,5025
134 EMBOLISMO PULMONAR 156 5,07 0,6867
139 OTRA NEUMONÍA 148 6,22 0,5551
143 OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXCEPTO SIGNOS, SÍNTOMAS Y ENF. MISCELANEAS 105 4,45 0,6338
120 PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE APARATO RESPIRATORIO 105 4,78 1,9185
137 INFECCIONES E INFLAMACIONES PULMONARES MAYORES 102 8,52 1,1300
136 NEOPLASIAS RESPIRATORIAS 89 5,35 0,8906
194 INSUFICIENCIA CARDIACA 51 6,78 0,7611
Subtotal altas GRDs más frecuentes 1.573
% de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 73,33%

 

Información Económica (€)

2021 2022 2023
Personal 5.118.645 6.041.802 6.965.658
Sanitario Facultativo 2.608.005 2.787.865 3.040.634
Sanitario no Facultativo 2.117.560 2.838.081 3.535.766
P. no sanitario 393.080 415.856 389.258
Bienes y Servicios 9.314.604 14.355.756 13.584.552
Fungibles 1.366.048 1.411.850 1.427.326
Fármacos 5.201.425 10.131.724 9.336.660
Otros gastos-prestaciones 2.747.131 2.812.182 2.820.566
Total 14.433.249 20.397.558 20.550.210

 

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

2021 2022 2023
N.º Ayudas Competitivas Activas Lideradas 5 14 16
N.º Publicaciones 98 98 70
Factor Impacto Acumulado 507,896 636,073 545,5
Nuevas solicitudes de patentes y RPI 0 1 3
Acuerdos de licencia / Explotación 0 0 1
Estudios Clínicos Activos 38 47 54