PREPARACIÓN PARA COLONOSCOPIA EN PACIENTES CON COLOSTOMIA
- El objetivo es lograr una limpieza adecuada del colon remanente sin provocar deshidratación o alteraciones electrolíticas.
- La exploración se realizará preferentemente por el orificio de ostomía.
- Realizar dieta baja en residuos 3-4 días antes del procedimiento.
- Tomar líquidos claros el día previo a la exploración, evitando bebidas rojas o púrpuras.
- Realizar la preparación con solución de polietilenglicol (PEG) BOHM de 4 L fraccionados en 2 tomas. Deberá fraccionar la dosis de 16 sobres en 2 tomas de 8 sobres cada una. Para ello podrá disolver cada sobre en un vaso de agua / aquarius (250 cc) y tomar uno cada 15 minutos hasta completar los 8 sobres, o bien mezcle el contenido de los 8 sobres en 2 litros de agua / aquarius (agitar bien) y beberlo en unas 2 horas.
- Si su cita es por la MAÑANA (8:00 a 11:00 h): Empezará a tomar los 8 primeros sobres a las A las 18:00 h del día anterior a la exploración. Tomará los siguientes 8 sobres a las 22:00 h del día anterior.
- Si su cita es por la MAÑANA (11:00 a 15:00 h): Empezará a tomar los 8 primeros sobres a las 21:00 h de la noche anterior. Tomará los siguientes 8 sobres a las 7:00 h de la misma mañana de la prueba.
- Si su cita es por la TARDE (a partir de las 15:00 h): Empezará a tomar los 8 primeros sobres a las 7:00 h del día de la prueba. Tomará los siguientes 8 sobres a las 11:00 h del día de la prueba.
- Deje de tomar líquidos unas 2-3 horas antes de la colonoscopia, permanezca en ayunas, excepto si padece de la tensión arterial, epilepsia, o alguna otra enfermedad, en tal caso podrá tomar su medicación habitual por la mañana el día de la prueba con un poco de agua.
- SI SE PRECISA VALORAR EL RECTO REMANENTE completar la preparación con enemas. Aplicar el primer enema 2-3 horas antes del procedimiento. Aplicar el segundo enema 1 hora antes del procedimiento. Si el agua evacuada no es clara aplicar otro enema.Aplicar acostado sobre el lado izquierdo con las piernas ligeramente flexionadas. Administrar el contenido de forma lenta y constante para evitar molestias. Mantener el enema dentro por 5-10 minutos o el tiempo máximo que pueda tolerar.
PREPARACIÓN PARA COLONOSCOPIA EN PACIENTES CON ILEOSTOMIA
- En pacientes con ileostomía que requieren una colonoscopia a través del ano para evaluar el recto remanente o un segmento distal del colon, la preparación con enemas rectales es
la opción efectiva y segura.
- En estos casos, no se requiere preparación oral, ya que no hay tránsito desde el intestino delgado hacia el colon.
- Tomar líquidos claros el día previo a la exploración (agua, caldo claro, infusiones), evitando bebidas rojas o púrpuras.
- Mantener buena hidratación bebiendo líquidos isotónicos o suero oral.
- Vaciar la bolsa de ileostomía antes de comenzar para mayor comodidad.
- Utilizar enemas de fosfato de sodio (Fleet®) 120 ml.
- Aplicar el primer enema 2-3 horas antes del procedimiento. Aplicar el segundo enema 1 hora antes del procedimiento. Si el agua evacuada no es clara aplicar otro enema.
- Aplicar acostado sobre el lado izquierdo con las piernas ligeramente flexionadas. Administrar el contenido de forma lenta y constante para evitar molestias. Mantener el enema dentro por 5-10 minutos o el tiempo máximo que pueda tolerar