Hematología

Director de la Unidad:

José Antonio Pérez Simón

Referente de Cuidados:

Francisco José Márquez Malaver

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Hematología Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

 

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Hitos

  • Sede del LXV Congreso nacional de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia y XXXIX de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia
  • CSUR de Trasplante Infantil, CSUR de Coagulopatías
  • Miembros de la redes:
    • Europea Transplant Child
    • Terapias avanzadas del ISCIII (TERAV / RICORS)
    • PLATAFOLMA para la realización de estudios moleculares en leucemia aguda
  • Centro con mayor número de trasplantes hematopoyéticos realizados en 2023
  • Centro que aporta mayor número de donantes no emparentados para trasplante hematopoyético a la ONT
  • Jornada nacional de pacientes con purpura trombocitopénica inmune
  • Mejor comunicación en la Jornada nacional de trombocitopenia inmune
  • Más de 100 ensayos clínicos con reclutamiento activo
  • Charlas informativas a la ciudadanía  :» Hablemos de la sangre y sus enfermedades»,  Las Setas, Sevilla, 25-27 de octubre de 2023
  • Meet the Expert en Enfermedad Injerto contra Receptor, 22 de mayo de 2023
  • Diploma de la Asociación de Personas Trasplantadas de Médula ósea y Enfermedades de la Sangre de Sevilla (ATMOS) al Servicio de Hematología  por su labor con los enfermos oncohematológicos. Sevilla, 7 de junio de 2023
  • Reacreditación europea de la unidad de trasplante y terapia celular, de adultos y pediátrica
  • Premio AAHH «Julio Muñoz» a la mejor comunicación de Hematología Clínica , presentada en la XLII Reunión Anual de la Asociación Andaluza de Hematología y Hemoterapia (Ronda, abril 2023). Título: La incorporación del perfil mutacional en la evaluación de los pacientes con Sd Mielodisplásico de  bajo riesgo modula el valor pronóstico del porcentaje de blastos
  • 1º premio  en la convocatoria III Premio Ateneo de Sevilla  a Jóvenes Investigadores sobre Enfermedades Hematológicas  por el trabajo «Targeting Hedgehog Signaling with Glasdegib in Patients  with Refractory Sclerotic Chronic GVHD: A Report of Two Phase I/II Trials».   E. Rodriguez Arbolí

 

Población de Referencia

Especialidad TIS
Hematología y Hemoterapia 647.428

 

Dotación de Personal

2021 2022 2023
Jefe de Servicio 1 1 1
Jefe de Sección 1 1 1
Facultativos/as Especialistas de Área 28 28 30
Residentes (EIR) 12 11 9
Jefes de Bloque-Supervisores/as 2 2 2
Técnicos Especialistas 51 47 41
Enfermeros/as 57 55 55
Auxiliares de Enfermería 39 35 35
Personal Administrativo 8 8 8
Celadores/as 2 2 2

 

Dotación de Recursos

2021 2022 2023
Camas de Hospitalización
Hospital General 1ª planta 10 10 10
Hospital General 8ª planta 14 14 14
Camas Trasplante 14 14 14
Camas T CAR 4 4 4
Hospital Infantil 8 8 8
Consultas Externas
Hospital General 1 1
Centro de Diagnóstico y Tratamiento 10 10 10
Hospital Infantil 1 1 1
Hospital de Día
Hospital General 12 12 12
Hospital Infantil 12 1 1

 

Accesibilidad (Diciembre 2023)

Tiempo de espera para consultas Consultas procedentes de Atención Primaria Interconsultas Hospitalarias
Demora Media (días) 45 43

 

Actividad de Consultas

2021 2022 2023
Primeras Consultas 4.003 2.415 2.343
Consultas Sucesivas 30.356 32.863 35.413
Total Consultas 34.359 35.278 37.756
Relación sucesivas / primeras 7,58 13,61 15,11

 

Actividad de Hospitalización

2021 2022 2023
Ingresos Programados 562 617 565
Ingresos Urgentes 334 403 474
Ingresos por Traslados 370 237 214
Ingresos Totales 1.266 1.257 1.253
Estancias Totales 16.668 16.453 17.806
Éxitus 54 50 51
Índice de Ocupación 91,49% 92,25% 99,46%
Estancia Media 13,20 13,09 14,20

 

Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

 

Actividad Clínica

Adultos 2021 2022 2023
Consulta Externa Adultos 35.516 32.863 29.820
Consultas H. de Día (Hospital General) 2.516 1.751 2.095
Ingresos hospitalarios (Hospital General) 1.110 1.257 1.036
Interconsultas 228 303 833
Consultas telemáticas
Coagulación 350 277 314
Consulta anemia y alteraciones hemograma 784 689 629
Pediátricos 2021 2022 2023
Consulta Externa H. Infantil 2.053 1.949 2.268
Consultas H. de Día (Hospital Infantil) 822 1.434 1.228
Ingresos hospitalarios  H. infantil 265 304 292
Trasplantes 2021 2022 2023
Alogénicos 80 74 80
Autólogos 92 87 76
Terapia Celular T-CAR 47 45 42
Extracción Médula Ósea para trasplante 6 5 6
Hospital de Día 2021 2022 2023
Tratamientos citostáticos 8.141 7.242 7.920
Tratamientos no citostáticos 406 327 354
Transfusiones concentrado de hematíes 3.366 2.141 2.131
Transfusiones de plaquetas 1.456 1.196 812
Sangrías 179 288 210
Extracción sanguínea/Heparinización de catéteres 2.413 2.554 2.243
Administración de fármacos no intravenosos 4.926 3.819 3.851
Tratamientos citostáticos H. Infantil N/D 364 219
Tratamientos no citostáticos H. Infantil 76 192 197

 

Hemostasia y Trombosis

Anticoagulación 2021 2022 2023
Consultas de anti coagulación oral 13.143 14.498 13.218
Consultas Gestantes con trombofilia 1.986 2.325 2.690
Control anticoagulación pacientes hospitalizados 8.290 9.104 9.235
Consulta trombopenias 1.836 2.047 1.820
Consulta trombofilia 653 653 1.227
Unidad de Hemofilia 2021 2022 2023
Total de consultas 2.798 2.966 3.092
Artrocentesis 33 28 31
Exodoncias y manipulación dental 198 180 158
Hospital de Día de Hemofilia 1.044 2.539 2.423
Tratamiento de Anticoagulación oral 2021 2022 2023
Pacientes activos centralizados 1.110 1.280 1.140
Pacientes activos descentralizados 7.457 8.101 8.470
Pacientes activos atendidos 8.567 9.381 9.610
Total consultas 10.731 12.104 12.349
Pacientes nuevos censados 786 1.114 1.024
Pacientes ACODs 268 190 231

 

 Laboratorio Hematología

Nº determinaciones analíticas
Secciones: 2021 2022 2023
Citología 733.570 853.257 885.099
Medulogramas 1.670 1.761 2.097
Citometría 3.457 3.487 3.715
Citogenética / HIS 5.097 5.093 5.375
Biología Molecular 4.834 4.432 4.240
Secuenciación 623 655 552
Estudios de anemia 3.557 3.497 4.840
Coagulación 577.830 697.533 561.996
Banco de Sangre 145.907 148.504 144.978
Total 1.476.545 1.718.219 1.612.892
Unidades Relativas de Valor
Secciones: 2021 2022 2023
Citología 10.589.366 10.888.434 11.808.906
Biología molecular 1.767.633 1.620.605 1.550.398
Coagulación 13.224.720 17.391.663 13.512.434
Banco de Sangre 9.775.769 9.949.768 9.712.741
Total 35.357.488 39.852.492 36.584.479
Aspirado/Biopsia de Médula Ósea 1.068 957 1.009
Aspirado médula ósea infantil 298 484 416

 

Hemoterapia

Aféresis, criopreservación y terapia celular 2021 2022 2023
Aféresis trasplante de sangre periférica 284 269 268
Bolsas criopreservadas 618 720 643
Inmunofenotipo y caracterización de progenitores y productos celulares 1.190 1.244 1.170
Procesamiento de MO/SCU para trasplante 2 5 7
Procedimientos de Terapia celular 5 4 6
Infusiones de Linfocitos (ILD) 10 2 16
Plasmaféresis Terapéuticas 334 398 419
Aféresis lipoproteínas de baja densidad (LDL) 97 90 109
Eritroaférsis 9 21 21
Fotoaféresis 82 53 84
Linfoaféresis y procesamiento para CarT cell 56 57 49
Transfusiones (Unidades transfundidas) 2021 2022 2023
Hematíes 29.310 26.076 26.268
Plaquetas 6.402 5.130 7.120
Plasma 1.235 1.072 859
Notificaciones de reacciones adversas / 1.000 componentes transfundidos 1 11,7 6,8
Gestantes Estudiadas 2021 2022 2023
Total Gestantes 8.428 7.506 7.277
Gestantes Rh – en programa profilaxis 1.661 1.337 1.276
Gestantes Inmunizadas atendidas 31 45 41
Estudios Inmunohematológicos 9.862 9.068 8.573
Estudios en recién nacidos 779 674 634
Transfusiones intraútero 3 3 3

 

Hospital Dr. Muñoz Cariñanos 2021 2022 2023
Hemogramas 12.892 10.860 7.975
Coagulación general 8.033**
Frotis solicitados 68 41 87
Estudios inmunohematológicos 3.720 2.920 3.974
Transfusiones 288 560 1.327
Hojas de consulta 48 51 67
** Se pone en marcha coagulómetro completo en HMC, no DD solo ni envíos de antiXa al HUVR

 

Indicadores de Gestión CMBD

2021 2022 2023
Total Altas 978 1.047 1.040
Porcentaje de Exitus 5,52% 4,78% 4,90%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 15,30% 14,41% 13,87%
Estancia media ajustada por funcionamiento 16,68 14,90 14,52
Estancia Media 17,92 15,95 16,56
Índice de Estancia Media ajustada 1,07 1,07 1,14
Peso Medio bruto 2,4353 2,7650 2,8769

 

GRDs más frecuentes

GRD Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
8 TRASPLANTE AUTÓLOGO DE MÉDULA ÓSEA O INMUNOTERAPIA CÉLUAS T 126 24,20 5,8966
696 OTRA QUIMIOTERAPIA 126 5,29 0,9671
660 DIAG MAYORES HEMATOLÓGICOS/INMUNOLÓGICOS EXCEPTO CRISIS POR CÉLULAS FALCIFORMES Y COAGULACIÓN 124 11,04 1,4048
690 LEUCEMIA AGUDA 121 24,81 3,7561
691 LINFOMA, MIELOMA Y LEUCEMIA NO AGUDA 121 16,92 1,8587
695 QUIMIOTERAPIA POR LEUCEMIA AGUDA 83 13,82 2,0235
7 TRASPLANTE ALOGÉNICO DE MÉDULA ÓSEA 62 36,35 12,5076
661 TRASTORNOS DE LA COAGULACIÓN Y PLAQUETAS 48 4,56 0,8494
139 OTRA NEUMONÍA 29 8,86 0,7218
137 INFECCIONES E INFLAMACIONES PULMONARES MAYORES 20 9,80 1,1599
Subtotal altas GRDs más frecuentes 860
% de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 82,69%

 

Información Económica (€)

2021 2022 2023
Personal 6.466.226 7.453.293 7.838.779
Sanitario Facultativo 2.016.311 2.293.634 2.283.767
Sanitario no Facultativo 4.220.402 4.839.713 5.282.193
P. no sanitario 229.513 319.946 272.819
Bienes y Servicios 30.821.947 29.452.411  43.556.617
Fungibles 2.953.078 2.878.928 3.336.096
Fármacos 26.861.853 25.712.498 39.229.209
Otros gastos 1.007.016 860.985 991.312
Total 37.288.173 36.905.704 51.395.396

 

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

2021 2022 2023
N.º Ayudas Competitivas Activas Lideradas 11 10 8
N.º Publicaciones 78 66 90
Factor Impacto Acumulado 563,621 624,854 871,6
Nuevas solicitudes de patentes y Registros de Propiedad Industrial 1 0 2
Colaboraciones Público-Privadas 0 2 0
Estudios Clínicos Activos 224 248 277