Hospitales Universitarios Virgen del Rocío celebra estos días los buenos resultados obtenidos en el Programa Pediátrico de Trasplante de Sangre de Cordón Umbilical de Donante no Familiar, alternativa terapéutica al trasplante de médula ósea en leucemias y otras enfermedades hematológicas de mal pronóstico. Mientras que la media de éxito de este tipo de intervenciones recogida en la bibliografía científica internacional se sitúa en torno al 40%, el centro sevillano ha logrado alcanzar el 63% de éxito en los 8 trasplantes realizados hasta el momento (el último de ellos en marzo) en niños de entre 8 meses y 16 años. Actualmente, otros tres niños están en estudio para beneficiarse de esta técnica. La rapidez, en aquellos casos donde el trasplante se indica como una terapia urgente, es la principal ventaja de estos trasplantes, afirma el Dr. José Mª Pérez Hurtado de Mendoza, responsable de la Unidad de Hematología Infantil. Se trata de pacientes que, por su diagnóstico de base o su situación clínica (leucemias de muy mal pronóstico o en recaída precoz, inmunodeficiencias congénitas, enfermedades genéticas, etc.), no pueden aguardar el tiempo medio de espera necesario para un trasplante de médula ósea convencional. Los escasos 45 días que se precisan para identificar una unidad adecuada de sangre de cordón umbilical en cualquiera de los 37 bancos existentes en 21 países se convierte en una de las principales ventajas de esta opción terapéutica. La relativa inmadurez de esta sangre permite realizar trasplantes no HLA idénticos, además de reducir los riesgos de enfermedad injerto contra el huésped y favorecer una replicación autónoma más sostenida, aumentando así la estabilidad del implante a medio y largo plazo. Como ventajas adicionales, subrayar que es un procedimiento seguro para el donante (neonato y su madre) y que siempre estará disponible (frente al 20-30% de donantes de médula ósea que no lo están cuando se les requiere). La posición del Servicio de Hematología, que coordina el Dr. José María De Blas Orlando, como centro de referencia para los trasplantes de médula ósea, con más de 700 trasplantes realizados en adultos y niños, permite la incorporación de estas innovaciones y situarse en la vanguardia de esta especialidad. En el ámbito pediátrico, destacar que también se han iniciado con un 100% de éxito los minialotrasplantes (en pacientes que, por su estado deteriorado de salud, no soportan las dosis convencionales de radioquimioterapia) y las infusiones de linfocitos T del donante (en pacientes en los que se detecta precozmente, mediante estudios de quimerismo, un posible rechazo).
