Junta
de Andalucía

La decisión inmediata de abrir la carótida y extirpar el coágulo de sangre que se había producido en un paciente de 17 años ha sido decisiva para frenar las posibles secuelas que se hubieran derivado de la obstrucción de una arteria vital para el organismo. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío ha realizado estos días una intervención de Neurocirugía no descrita hasta ahora por ningún equipo médico en el mundo. La aparición de una hemiplejia en el joven dio la voz de alarma a los profesionales sanitarios, colaborando estrechamente intensivistas, neurorradiólogos, cirujanos maxilofaciales, anestesistas y neurocirujanos para resolver de manera urgente el problema, que hubiera derivado en un edema cerebral maligno para el joven, con alto compromiso vital.

La novedad de la intervención radica en el abordaje directo sobre la arteria carótida (obstruida en la porción supraclinoidea, la arteria comunicante posterior, la arteria coroidea anterior, parte inicial del segmento de la arteria cerebral anterior y la parte inicial de la arteria cerebral media). Hasta el momento, sólo el tratamiento endovascular (accediendo al coágulo por un catéter que se introduce a través de las arterias sin necesidad de abrir el cerebro) se había empleado en casos similares. No obstante, la alta vascularización de esta zona del cerebro, donde existen vasos y arterias perforantes de aproximadamente un milímetro de grosor, y el nivel de la obstrucción dificultaban la maniobra de los especialistas. Fue esta singularidad la que llevó al equipo a realizar una craneotomía y, mediante técnicas microquirúrgicas, actuar directamente sobre la zona obstruida. Una incisión de cinco milímetros sirvió de entrada para un bisturí que se manejó con la máxima precisión. Tras las primeras horas de vigilancia intensiva, el paciente se encuentra en planta recuperándose favorablemente, habiendo remitido gran parte de su parálisis.

Actuaciones de este tipo ponen de manifiesto las altas prestaciones de Hospitales Universitarios Virgen del Rocío, capaz de responder en los mínimos tiempos a complicaciones de gran severidad. Un equipo de excelentes profesionales y una infraestructura de primer nivel permiten garantizar la mejor atención en cada momento.