Memoria

Puede acceder a nuestra Memoria de actividades en https://hospitaluvrocio.es/memoria-entrada/ginecologia-y-patologia-mamaria/

En ella encontrará mucha información en torno a cómo funcionamos, personal, presupuesto, recursos, actividad.

Gestión clínica

 

AGC Resultados AGC (sobre 100 puntos)
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
Puntuación Global 93,6 95,17 91,72 95,5 89,2 95,5 95,6 98,5 88,30

 

 

Presupuesto Capítulo I

Serie histórica

Año Asignado Gastado Desviación
2018 3.512.936 3.537.144 0,68
2019 3.683.515 3.498.166 -5.03
2020 3.826.388 3.794.682 -1,24
2021 3.829.246 3.840.294 0,29
2022 3.579.332 3.796.902 3,13
2023 3.776.227 3.661.205 -3,05

 

Investigación

Formación del Personal y actividad investigadora

 

La UCG ha llevado a cabo tanto un Plan de Formación Médico y de Enfermería basándose en las necesidades auto-detectadas de formación del personal y los objetivos estratégicos de la UGC determinados en el Contrato Programa y los Acuerdos de Gestión Clínica. Estas necesidades se determinan a través de la entrevista anual del EDP que llevamos a cabo de manera sistemática anualmente, y se materializan mediante actividades acreditadas. Las sesiones llevadas a cabo se detallan a continuación.

Sesiones clínicas
  • 01/02/2022: SOPQ en adolescentes: diagnóstico y tratamiento. Dras. Carmen Palacios/Carmen G. Cejudo.
  • 8/02/2022: Diagnóstico diferencial de la úlcera genital. Dres. Javier Sánchez/Raquel Domingo.
  • 15/02/2022: Melanosis pigmentaria. Dres. Pajo Bujalance/Margarita Blanco.
  • 22/02/2022: Complicaciones asociadas al DIU. Dras. Alba Fariña/ Zoraida Frias.
  • 01/03/2022: Fallo ovárico precoz. Dras. Marta Domínguez/Raquel Domingo.
  • 08/03/2022: Gestágenos: perfil farmacológico e indicaciones clínicas. Dres. Javier Martínez/Alessio Miceli.
  • 15/03/2022: Abortos de repetición. Criterios de derivación y manejo en consulta. Dras. Carmen Vargas/ Angeles Orta.
  • 22/03/2022: Terapia Hormonal en pacientes oncoginecológicas. Dras. Rosa Escorial/Lidia Melero
  • 29/03/2022: Nueva orientación en el cribado y diagnóstico precoz del cáncer de cérvix. Dr. Silvan.
  • 05/04/2022: Estilos de vida y cáncer de mama. Dras. Isabel Hinojal/Manuela Lucena/Laura Ventura.
  • 19/04/2022: Actualización en el manejo de los principales genes de predisposición al cáncer ginecológico. Dras. Sara Barreiro/Beatriz Zamorano.
  • 26/04/2022: Protocolo de derivación a consulta de heredofamiliar. Casuística de la consulta. Dras. Sara Barreiro/Beatriz Zamorano.
  • 10/05/2022: AMPUTACIÓN CERVICAL (MANCHESTER): Indicaciones y resultados. Dras. Cobo/Bernal/Merchán.
  • 11/10/2022: Pubertad retrasada: diagnóstico y manejo clínico. Dras. Raquel Domingo/Carmen Palacios.
  • 18/10/2022: Manejo en ginecología de la hiperprolactinemia. Dras. Sonia Morales/ Carmen Vargas.
  • 25/10/2022: Dismenorrea. Clasificación, diagnóstico y tratamiento. Dras. Fabiola Santos/Marta Domínguez.
  • 08/11/2022: Anemia en ginecología. Dres. Agustina Moreno/ Javier Martínez Portillo.
  • 15/11/2022: Hipermenorrea en adolescente. Dra. María Orta/José María Riquelme.
  • 17/11/2022 (Jueves 8.30-9.30): Tamoxifeno y revisión ginecológica. ¿Es necesario?. Dras. Raquel Domingo/Marta Benavent Viñuelas/Carmen Vargas.
  • 22/11/2022: Terapia VAC. Indicaciones y manejo práctico. María Jesús Cobo/ Adoración López Soto.
  • 29/11/2022: Manejo de la paciente con enfermedad terminal. Dra. Lina Alfaro.
  • 13/12/2022: Factores hormonales exógenos y cáncer de mama. Dras. Laura Ventura/Sara Barreiro.
  • 20/12/2022: Atrofia vulvovaginal. Uso estrógenos locales. Dra. María Eugenia Jiménez Piñanes.
  • 10/01/2023: Salpingooforectomía profiláctica. ¿Cuándo indicarla?. Dras. S. Oliver/Irene Aido.
  • 17/01/2023: Criterios de alta de seguimiento en consulta de ginecología de área. Dras. Elena Flores/Zahara García/Martínez Maestre.
  • 24/01/2023: Vulvodinia: del síntoma a la enfermedad. Dres. Raquel Domingo/Javier Martínez Portillo.
  • 31/01/2023: Nuevos tratamientos y alternativas en vulvovaginosis refractarias. Dra Sonia Morales/ Valeria Riquelme.
  • 07/02/2023: Istmocele. Diagnóstico y manejo. Dres. María Orta/ Sara Barreiro
  • 14/02/2023: Protocolo de manejo en la hiperplasia endometrial. Dras. Sánchez Oliver/Marta Dominguez
  • 21/02/2023: BSGC en carcinoma de endometrio y cérvix. Dras. Martínez Maestre/Melero/Barreiro
  • 07/03/2023: Impacto de los essures. Martínez/G. Cejudo
  • 14/03/2023: Actualización de las hipotésis en la etiopatogenia en la endometriosis. Martínez/G. Cejudo
  • 21/03/2023: Impacto del cáncer en los transexuales. Dras. Martínez Maestre/G. Cejudo.
  • 28/03/2023: Manejo postquirúrgico y criterios de alta en pacientes intervenidas de patología mamaria. Dra. Caparros/Famián Hernández
  • 04/04/2023: Hospitales limpios de hepatitis C. Dra. Martínez.
  • 11/04/2023: Actualización en vacunación HPV. Dra. Margarita Blanco/Javier Portillo.
  • 18/04/2023: IU Femenina. Dra. Merchan/Femi.
  • 25/04/2023: Protocolo de histeroscopia ambulatoria. Dra. Sonia Morales
  • 02/05/2023: Clasificación de la endometriosis. Dras. S. Oliver/ Alba Cristina
  • 16/05/2023: Criterios para la realización de BSGC diferido en cáncer de mama en el HUVR. Dras. Herrador/Aido
  • 23/05/2023: La ecografía ginecológica en urgencias. Dras. Raquel Domingo/Sara Barreiro
  • 06/06/2023: Significación clínica del piometra. Dras. G. Cejudo/Empar Blanco
  • 13/06/2023: Angioedema hereditario. Dres Martinez Portillo/Melero/Stefan de alergología.
  • 20/06/2023: Manejo de los anticoagulantes pre y postquirúrgico. Hematología.
  • 27/06/2023: Anomalías congénitas del himen y vagina. Dra. G. Cejudo/Jose Luque

 

En la siguiente tabla se ofrecen los datos de las sesiones médicas y de enfermería (2022 hasta marzo de 2023) acreditadas ante la ACSA, en número total de sesiones = 72

 

CÓDIGO EXP. COORDINAD. TÍTULO FECHA N.º
233265_00 3865/2023 Adoración López Sotos Plan de Humanización del Sistema Sanitario Público Andaluz. Estrategia Compartida. 25/04/23 12:59 1
S233131_00 3723/2023 Adoración López Sotos Cuidados en post-cirugía de mama. 21/04/23 10:42 1
S231553_00 1920/2023 Lidia Maria Melero Cortés Sesiones generales de la unidad de ginecología y patología mamaria ii 03/03/23 09:37 11
S230374_00 447/

2023

Rocío Gálvez Martín Plan docente para enfermería de la unidad de patología mamaria 24/01/23 10:05 15
S226287_00 8231/2022 Rocío Gálvez Martín Control del dolor postoperatorio 13/12/22 15:15 1
S224391_00 5699/2022 Rocío Gálvez Martín Presentación del Plan de Humanización del SSPA. Ed.1. 20/09/22 15:29 1
S224338_00 5623/2022 Lidia Maria Melero Cortés Nuevas gestiones y protocolos en la unidad de ginecología y patología mamaria 16/09/22 14:53 5
S224336_00 5698/2022 Lidia Maria Melero Cortés Sesiones generales de la unidad de ginecología y patología mamaria 20/09/22 15:23 16
S222067_00 2482/2022 Lidia Maria Melero Cortés Nuevos protocolos de trabajo en ginec. Y oncología ginecológica 2022 11/04/22 14:15 8
S221125_00 1736/2022 Rocío Gálvez Martín Evento Adverso: definición, notificación y manejo. 18/03/22 14:31 1
S220052_00 238/

2022

Lidia Maria Melero Cortés ¿Qué hay de nuevo en ginecología? Puesta en común de nuevas lineas de actuación 21/01/22 11:11 12
Total de sesiones 72

 

Formación “estratégica”

 

Anualmente, de cara a abordar la demanda quirúrgica con eficacia, permitiendo mayor uso de la CMA y del alta precoz, formando a los profesionales en técnicas menos invasivas que las de abordaje quirúrgico laparotómico, se llevan a cabo dos cursos formativos con prácticas: Histeroscopia y Endoscopia.

 

Estudios activos en 2024:

 

Exponemos los estudios actualmente activos (diciembre 2023 enero 2024), que nos aporta la Fundación para la Gestión de Investigación de Sevilla (FISEVI).

  1. Estudio Multicéntrico financiado. Ensayo Fase III: Estudio multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para investigar la eficacia y la seguridad de elinzanetant para el tratamiento de los síntomas vasomotores en mujeres posmenopáusicas durante 52 semanas (21810_OASIS 3).
    – Código de protocolo: BAY 3427080 / 21810
    – Nombre del promotor: BAYER AG
    – Nº del centro: 24005 (Hospital Virgen del Rocío)
    Investigador principal: María Ángeles Martínez Maestre
    Los profesionales de la UGC participan como investigadores y subinvestigadores del ensayo clínico referido.
    Fecha de inicio: mayo de 2022.
    Seguimiento: 52 semanas de seguimiento a cada paciente del ensayo.
  2. Estudio multicéntrico, randomizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia y seguridad del Elinzanetant para el tratamiento de los síntomas vasomotores causados por la terapia endocrina adyuvante, durante 52 semanas, en mujeres con cáncer de mama positivo a receptores hormonales o alto riesgo de desarrollarlo. Código de protocolo: BAY 3427080/21656 (OASIS4). IP María Ángeles Martínez Maestre. Iguales funciones de los profesionales de la UGC.
  3. Estudio multicéntrico para la evaluación de la utilidad diagnóstica del test intraoperatorio del virus del papiloma humano como marcador precoz de curación o recidiva en mujeres con neoplasia intraepitelial cervical de alto grado (HSIL/CIN 2-3). Dra. Lidia Melero Cortés/Dra. M. Angeles Martínez Maestre/Dr. Jose Manuel Silván Alfaro.
  4. Estudio de cohortes no aleatorizado, abierto e internacional para describir la seguridad de las participantes que recibieron o la vacuna para inmunización materna RSVPreF3 (cualquier dosis) o el placebo (grupo control) en los estudios RSV MAT anteriores (RSV MAT-001, RSV MAT-004, RSV MAT-010, RSV MAT-011, RSV MAT-009, RSV MAT-012 y RSV MAT-039), durante cualquier embarazo posterior a la vacunación con la vacuna RSVPreF3 o el placebo. Promotor: GLAXOSMITHKLINE, S.A. IP María Ángeles Martínez Maestre.
  5. A phase 3, randomized,placebo-controlled, 12 week double-bind study, followed by non-controlled treatment period, to assess the efficacy and safety fezolinetant in women suffering from moderate to severe vasomotor symptoms (hot flashes) associated with menopause. Promotor ASTELLAS. IP: María Ángeles Martínez Maestre.
  6. Protocolo BAY 1002670/15789; Código 2017-338-2; Código CEIC 2017/120: A randomized, parallel-group, double-blind, double-dummy, active-controlled, multicenter study to assess the efficacy and safely of vilaprisan in subjects with uterine fibroids. Promotor BAYER. IP Carmen González Cejudo.
  7. Ensayo multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para investigar la eficacia y la seguridad de elinzanetant para el tratamiento de los síntomas vasomotores en mujeres posmenopáusicas durante 52 semanas. Promotor BAYER. IP: María Ángeles Martínez Maestre.
  8. A Randomized Double-blind Placebo Controlled Phase 3 Trial to evaluate the Efficacy and Safety of Estetrol for the Treatment of Moderate to Severe Vasomotor Symptoms in Postmenopausal Women (E4Comfort Study I). Promotor ESTETRAS. IP: María Ángeles Martínez Maestre.
  9. Respuesta al tratamiento tópico vaginal con coriolus versicolor, (papilocare®) en pacientes con diagnóstico de cin 2/3 que cumplan criterios para el seguimiento vigilado”. Código de protocolo: fis-pap-2023-01. Nº EUDRACT: N/A. VERSIÓN: 1.0 de 08 de febrero de 2023. INVESTIGADOR PRINCIPAL: Dra. Lidia Melero Cortés.
  10. Título completo: «Estudio fase I – II, abierto, aleatorizado, controlado, para valorar Seguridad y Eficacia de los óvulos de Povidona Iodada en pacientes con Lesión Intraepitelial Cervical de alto grado asociada a virus del papiloma humano. Estudio ESEPINIC». Título corto: «Estudio de Seguridad y Eficacia de los óvulos de Povidona Iodada en Lesión Intraepitelial Cervical de alto grado. Estudio ESEPINIC». Tipo de investigación: Estudio de baja intervención con medicamento. Tipo de estudio: Estudio clínico con medicamentos de baja intervención. Promotor: Fundación Pública Andaluza para la Gestión de la investigación en Sevilla (FISEVI). Investigador Principal: María Ángeles Martínez Maestre.

 

Proyectos en curso

 

  1. Proyecto de investigación. Diseño, Validación e implementación de un dispositivo werable para la prevención primaria de osteoporosis y las fracturas radio distales en la mujer. Referencia PID2022-142316OB-I00. – Proyectos de investigación orientada. Programa financiador: Plan Estatal 2021-2023. Entidad financiadora Ministerio de Ciencia e Innovación. Convocatoria competitiva. Ámbito Nacional. Fecha de Inicio: 01/09/2023. Fecha de finalización 31/08/2027. Este proyecto se lleva a cabo en colaboración con la Unidad de Cirugía Ortopédica, Traumatología y Reumatología.
  2. Proyecto de Investigación: “Algoritmos diagnósticos con biomarcadores determinados en sangre y orina para el diagnóstico precoz de cáncer de ovario”. Protocolo versión 4.0 del 01 de octubre de 2023. Promotor del estudio: Fundación para la Gestión de la investigación Biomédica de Cádiz. Unidad de Investigación, Hospital Universitario Puerta del Mar. Responsables del estudio y centros participantes: Hospital Universitario Virgen del Rocío. IP Daniel Fatela Cantillo. Unidad de Ginecología Oncológica: Jose Manuel Silván Alfaro; Lidia Melero Cortés; Maria Eugenia Jimenez Piñanes; Maribel Masse García; Ana María Calderón Cabrera. Unidad de Ginecología: Carmen Gonzalez Cejudo; M.ª Antonia Sánchez Oliver; Rosario Rosso González; Raquel Domingo Molina; Elena Flores Aznar.
  3. Proyecto de Enfermería: Impacto de la cura con apósito adhesivo transparente estéril en la prevención de infecciones y complicaciones en pacientes ginecológicas con laparotomía abdominal. IP María Jesús Cobos Sánchez. Aprobado por el CE de Investigación de Sevilla. 2023.
  4. Se adjunta información sobre participación de nuestros profesionales en proyecto Relevancia de los canales Orai en las características y progresión del cáncer de mama y la angiogénesis (OraiCangio) Convocatoria 2022 – «Proyectos de Generación de Conocimiento» de la Agencia Estatal de Investigación. IBIS – Universidad de Sevilla. Proyecto de investigación Relevancia de los canales orai en la angiogénesis. Responsable: Tarik Smani Hajami. Organismo financiador: Ministerio de Ciencia e Innovación. Socios: Universidad de Extremadura (Juan Antonio Rosado Dionisio). Equipo de Investigación: Raquel del Toro Estévez, Isabel Gallardo Castillo, José María Sousa Vaquero (Patología Mamaria). Tipo de proyecto: Ayuda Plan Estatal 2021/2023. Proyectos de Investigación No Orientada. Referencia PID2022-136279NB-C22. Inicio 1-9-23; Finalización 31-8-26

La lista de proyectos puede ser consultada en la intranet del HUVR en líneas de investigación 2023 https://hospitaluvrocio.es/entrada-blog/lineas-idi-2023/#_Toc151721905

 

Resultados aplicados a los procedimientos clínicos, extraídos de proyectos anteriores (año 2023)

Como fruto de la capacidad investigadora de nuestros profesionales y de la aplicación práctica de nuestra experiencia en ese campo, señalamos:

 

Incorporación del plasmajet en cirugía oncológica

Se trata del uso en cirugía oncológica de un gas inerte comprimido que permite eliminar los tejidos patológicos reduciendo al mínimo el daño sobre los sanos. Se utiliza en casos de carcinomatosis peritoneal, aumentando el número de cirugías óptimas realizadas en nuestro servicio.
Fecha de inicio: Enero de 2022.
Objetivo: Incrementar el número de cirugías óptimas oncológicas minimizando el riesgo de complicaciones.
Responsable: José Manuel Silván Alfaro
Evaluación: Se ha realizado el procedimiento en un total de 20 pacientes durante el año 2022.

Incorporación del Omni-tract en cirugía oncológica

Se trata de un sistema retractor ajustable que ofrece la exposición óptima para cada procedimiento quirúrgico.
Objetivo: Mejorar la exposición quirúrgica constante con  menor cantidad de personas en el campo quirúrgico.
Responsable: Jose Manuel Silván Alfaro
Evaluación: Incluido en la práctica quirúrgica oncológica durante el año 2022. Se considera cumplido el objetivo.

Incorporación de morceladores en histeroscopia ambulatoria

Los morceladores histeroscópicos son sistemas mecánicos que permiten la extirpación de miomas y pólipos de manera ambulatoria, sin anestesia y sin precisar ingreso.
Se han adquirido los morceladores myosure y truclear, ambos específicos para la resección de miomas y pólipos respectivamente.
Objetivo: Resección de miomas y pólipos en consulta ambulatoria, sin precisar ingreso mediante un procedimiento de cirugía menor ambulatoria. Aumentar la seguridad del paciente. Incrementar la calidad de la asistencia permitiendo la incorporación inmediata de la paciente a su vida habitual.
Responsable: María Ángeles Martínez Maestre. Raquel Domingo Molina
Evaluación:  Durante 2022 se han realiza 38 procedimientos con morcelador en consulta.

Establecimiento de protocolo de histeroscopia en consulta

Se ha llevado a cabo un procedimiento basado en la evidencia científica, que evita la variabilidad de la práctica clínica, incrementa la seguridad de la paciente minimizando los eventos adversos, evitando la hospitalización de la paciente y los riesgos asociados. Año 2023.

Incorporación del estudio del ganglio centinela en cirugía oncológica ginecológica

Mediante detección con colorante verde de indocianina y cámara de visión con filtro de luz infrarrojo. Permite acceder a la información del estado ganglionar sin la comorbilidad asociada a las técnicas de linfadenectomía clásicas.

Incorporación del estudio de ultraestadificación OSNA intraoperatorio en ganglio centinela en cáncer de endometrio y cáncer de vulva

Permite la toma inmediata de decisiones en cirugía oncológica que, de otra forma, conllevarían intervenciones de mayor morbilidad o reintervenciones posteriores.

 

SECCIÓN DE PATOLOGÍA MAMARIA

La patología mamaria en una de las áreas con mayor actividad asistencial en la UGC, sin que esta se corresponda con una producción científica equiparada. Intentamos que esta capacidad de trabajo que tiene la Unidad de Mama, se refleje en una producción científica acorde con ella.

 

PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN EN LOS QUE PARTICIPA LA UNIDAD DE PATOLOGIA MAMARIA.

En la   actualidad participamos  activamente  en  dos proyectos  en  colaboración  con la Unidad de Radioterapia de nuestro  hospital: uno es un  proyecto internacional europeo el OPTIMAL II y otro de nuestro  hospital, Radioterapia Estereotáxica Corporal (SBRT/SABR)

  • Proyecto OPTIMAL IIA. Optimización de la radiación a través de la evaluación molecular de ganglios linfáticos después del tratamiento sistémico primario (OPTIMAL IIA). Esta promovido por el Grupo de Investigación Clínica en Oncología Radioterápica (GICOR).
  • Proyecto radioterapia estereotáxica corporal ablativa (sabr) guiada por resonancia magnética como tratamiento primario alternativo a la cirugía en pacientes con carcinoma mam Financiación: Junta de Andalucía.

Resultados:

– Se actualizan conocimientos en materias que detectan los propios trabajadores como necesarias para sus funciones.

– Se incrementa la seguridad del pacientes

– Se fomenta el espíritu de mejora continua y trabajo en equipo.

– Se procede a formalizar un nuevo plan para los próximos tres años.

Publicaciones con factor de impacto.

Como muestra de que la actividad investigadora en la UGC de Ginecología y Patología Mamaria muestra sus frutos, los datos que proporciona el programa de Gestión SIREO informan de que hemos pasado en las publicaciones llevadas a cabo por miembros de la UGC de tener un factor de impacto:

 

  • 2023      30,3
  • 2022      21,272
  • 2021     21,729
  • 2020      78,246
  • 2019     7,322
  • 2018     25,27
  • 2017     4,9541

 

El equipo

Organigrama básico
 

Dirección de la UGC

Comisión de Dirección Secretaria Dirección Responsable Cuidados
Comisiones: tumores, mama, humanización, calidad percibida, seguridad  

Coordinador  Asistencial

Sección de Mama Sección Onco ginecológica  Ginecología (benigna)
Mama Benigna Mama Onco Suelo pélvico; Endometriosis

Transexual; Pat Benigna

Trabajadores
Pinches Limp. Facultativ Enfermeras TCAE Administrativ Celador Manten.